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應(yīng)用介紹
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理賠過還可以續(xù)保嗎?
a:在保險(xiǎn)銷售期間,只要沒有欺騙行為,首次投保成功后,后 續(xù)無論被保險(xiǎn)人身體狀況是否發(fā)生變化、無論是否發(fā)生理賠,每年都能按照續(xù)保當(dāng)時(shí)公布的費(fèi)率表繼續(xù)買
(我們不對(duì)單個(gè)人進(jìn)行加費(fèi)、除外責(zé)任或拒保),直到99歲,相當(dāng)于終身保障!
年免賠額1萬元,怎么理解?
a:當(dāng)年度產(chǎn)生的、報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,自付部分只要累計(jì)超過1萬,則1萬以上的醫(yī)療費(fèi)用可以計(jì)入賠付。1萬以下的部分可以拿到單位或者其他保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷。
社保個(gè)人賬戶的金額也視作自付部分。社?;蚬M(fèi)醫(yī)療報(bào)銷部分不能計(jì)入免賠額,在其他商業(yè)保險(xiǎn)已報(bào)銷部分及自付部分,只要符合該險(xiǎn)種賠付條件的,都可以計(jì)入免賠額。
門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?
a:門診手術(shù)、住院前后7天門急診、門診腎透析,器官移植后的門診抗排異治療、門診惡性腫瘤化療/放療/免疫治療/內(nèi)分泌治療/靶向治療的費(fèi)用,均可報(bào)銷。
在哪些醫(yī)院治療,可以獲得理賠?
a:在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部接受住院、住院前后7天門急診、特殊門診、門診手術(shù)治療的,可以報(bào)銷個(gè)人支付的、必要且合理的醫(yī)療費(fèi)用。
所有的醫(yī)院費(fèi)用都可以報(bào)銷嗎?
a:對(duì)于保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支付(含社保個(gè)人賬戶支付和現(xiàn)金支付)超過1萬元的部分,無論是否屬于醫(yī)保范圍,均可100%報(bào)銷。
已有社保身份投保但末在社保報(bào)銷的,報(bào)銷比例60%,賠付公式:賠款=(醫(yī)療費(fèi)用-年免賠額)*60%。
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